Τον Δεκέμβριο του 2019, ένα ξέσπασμα λοίμωξης του SARS-CoV-2 (σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο κοροναϊός 2) εμφανίστηκε στο Wuhan, στην επαρχία Hubei, στην Κίνα, και εξαπλώθηκε γρήγορα σε όλο τον κόσμο, έχοντας κηρυχτεί πανδημία από τον ΠΟΥ στις 11 Μαρτίου 2020 Περισσότερα από 37,8 εκατομμύρια κρούσματα αναφέρθηκαν έως τις 14 Οκτωβρίου 2020 σε όλο τον κόσμο, με αποτέλεσμα 1.081.868 θανάτους.Ο νέος κοροναϊός του 2019 (2019-nCoV) μεταδίδεται εύκολα μεταξύ των ανθρώπων μέσω της παραγωγής αεροζόλ από μολυσμένα άτομα που βήχουν, μιλούν ή φτερνίζονται σε στενή επαφή με άλλους και έχει περίοδο επώασης που κυμαίνεται από 1 έως 14 ημέρες.[1]
Η γενετική αλληλουχία που έγινε στον 2019-nCoV, στις 7 Ιανουαρίου 2020, επέτρεψε τη γρήγορη ανάπτυξη εργαλείων για διαγνωστικές δοκιμές μέσω RT-PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης αντίστροφης μεταγραφής).Εκτός από την πρόληψη της μετάδοσης, η έγκαιρη και γρήγορη ανίχνευσή του είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της εξάπλωσης του ιού.Ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα (NPS)χρησιμοποιούνται ευρέως και συνιστώνται ως τυπικό δείγμα για τη διάγνωση του αναπνευστικού ιού, συμπεριλαμβανομένου του SARS-CoV-2.Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση απαιτεί στενή επαφή με επαγγελματίες υγείας, αυξάνοντας τον κίνδυνο διασταυρούμενης μόλυνσης και μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, βήχα και ακόμη και αιμορραγία στους ασθενείς, κάτι που δεν είναι τόσο επιθυμητό για τη σειριακή παρακολούθηση του ιικού φορτίου.
ΣιελογόνοςΗ χρήση για διάγνωση ιογενών λοιμώξεων έχει προκαλέσει ενδιαφέρον τα τελευταία χρόνια, κυρίως επειδή είναι μια μη επεμβατική τεχνική, εύκολη στη συλλογή και έχει χαμηλό κόστος.Λόγω της απουσίας ενός τυπικού πρωτοκόλλου, η συλλογή σάλιου μπορεί να ληφθεί από: α) διεγερμένο ή μη διεγερμένο σάλιο ή μέσω στοματικών επιχρισμάτων.Αρκετές ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να ανιχνευθούν στο σάλιο, όπως ο ιός Epstein Barr, ο HIV, ο ιός της ηπατίτιδας C, ο ιός της λύσσας, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο ιός του απλού έρπητα και ο νοροϊός.Επιπλέον, το σάλιο έχει επίσης αναφερθεί ως θετικό μέσο ανίχνευσης για το νουκλεϊκό οξύ του κοροναϊού που σχετίζεται με σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο και, πιο πρόσφατα, με SARS-CoV-2.
Τα πλεονεκτήματα τουχρησιμοποιώντας δείγματα σάλιου για διάγνωση SARS-CoV-2, όπως η αυτοσυλλογή και η συλλογή εκτός νοσοκομείων, είναι ότι μπορούν εύκολα να ληφθούν πολλαπλά δείγματα και υπάρχει μειωμένη ανάγκη για χειρισμό επαγγελματιών υγείας κατά τη συλλογή του δείγματος, μειωμένος κίνδυνος νοσοκομειακής μετάδοσης, μειωμένος χρόνος αναμονής για τις εξετάσεις και μειωμένα ΜΑΠ, μεταφορά και το κόστος αποθήκευσης.Ένα άλλο όφελος αυτής της μη επεμβατικής και οικονομικής μεθόδου συλλογής είναι η καλύτερη προοπτική της παρακολούθησης της κοινότητας, τόσο για ασυμπτωματικές λοιμώξεις όσο και για καθοδήγηση στο τέλος της καραντίνας.
[1] Το σάλιο ως πιθανό εργαλείο για την ανίχνευση του SARS-CoV-2: Μια ανασκόπηση
Ώρα δημοσίευσης: 23 Μαΐου 2022